قرص گلوتازون 15 میلی گرم GLUTAZONE 15MG TAB
قرص گلومت 500 میلی گرم Glomet 500MG TAB
قرص لیروپریم 2.5/500 میلی گرم LIROPRIM 2.5/500 Tablet
قرص لیرنتا 5 میلی گرم LIRENTA 5 MG Tablet
قرص نیوبت 2 میلی گرم NEWBET 2MG TAB
رپاگلینید دارویی از دسته مگلیتینیدها است که برای بهبود کنترل قند خون در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۲ به کار میرود. این دارو یک ترشحکننده کوتاه اثر انسولین است که با تحریک سلولهای بتا در لوزالمعده (پانکراس) باعث ترشح انسولین میشود. زمان شروع اثر سریع و مدت اثر کوتاه آن، رپاگلینید را به یک انتخاب مناسب برای کنترل افزایش قند خون پس از صرف وعدههای غذایی تبدیل کرده است.موارد مصرف تایید شده تکدرمانی: رپاگلینید به عنوان یک کمکدرمانی در کنار رژیم غذایی و ورزش برای کاهش قند خون در بیمارانی که هیپرگلیسمی (قند خون بالا) آنها تنها با رژیم غذایی، کاهش وزن و ورزش به طور رضایتبخش کنترل نمیشود، استفاده میشود. کاربرد بالینی: این روش برای بیمارانی مناسب است که کنترل قند خون آنها نامطلوب است، اما هنوز نیازی به درمان ترکیبی ندارند. به دلیل شروع اثر سریع و نیمهعمر کوتاه، برای بیمارانی که الگوی غذایی نامنظمتری دارند یا در معرض خطر هیپوگلیسمی (افت قند خون) در فواصل طولانیتر بین وعدههای غذایی هستند، میتواند گزینهای بهتر از سولفونیلاورهها باشد.درمان ترکیبی: رپاگلینید میتواند در ترکیب با متفورمین به منظور کاهش قند خون در بیمارانی که هیپرگلیسمی آنها با رژیم غذایی، ورزش و متفورمین به تنهایی به طور رضایتبخش کنترل نمیشود، استفاده شود. کاربرد بالینی: این ترکیب در بیمارانی استفاده میشود که علیرغم دریافت حداکثر دوز قابل تحمل متفورمین، همچنان دچار هیپرگلیسمی و به ویژه افزایش قند خون پس از غذا هستند. در این حالت، دوز متفورمین باید حفظ شده و رپاگلینید قبل از هر وعده غذایی اضافه شود. در برخی منابع، ترکیب آن با روزیگلیتازون نیز برای بیمارانی که عدم تحمل به متفورمین دارند یا متفورمین منع مصرف دارد و کنترل قند خون آنها با تکدرمانی روزیگلیتازون یا رپاگلینید کافی نیست، ذکر شده است.ملاحظات مهم کاربردی برای پزشکان زمان مصرف: رپاگلینید باید قبل از غذا (معمولاً ۱۵ تا ۳۰ دقیقه قبل از شروع وعده) مصرف شود تا بیشترین تأثیر را بر روی کاهش قند خون پس از غذا داشته باشد. حذف دوز: به بیماران تأکید کنید که در صورت حذف یک وعده غذایی، دوز مربوط به آن وعده رپاگلینید را نیز حذف کنند تا خطر هیپوگلیسمی کاهش یابد. بیماران کلیوی: رپاگلینید از طریق متابولیسم کبدی عمدتاً دفع میشود و نه کلیوی. بنابراین، برای بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی شدید (کراتینین کلیرانس ۲۰ تا ۴۰ میلیلیتر در دقیقه)، با وجود اینکه دفع آهستهتر میشود، معمولاً با دوز شروع کم (مثلاً ۰.۵ میلیگرم قبل از هر وعده) نسبت به داروهایی مانند سولفونیلاورهها ایمنتر تلقی میشود و تنظیم دوز کمتری نیاز دارد. بیماران کبدی: در نارسایی کبدی باید با احتیاط فراوان و پایش دقیقتر قند خون استفاده شود، زیرا حذف دارو از بدن ممکن است کندتر شده و خطر هیپوگلیسمی افزایش یابد. خطر قلبی-عروقی: در برخی مطالعات، در صورت مصرف همزمان رپاگلینید با انسولین NPH، افزایش بروز سندرم حاد عروق کرونر گزارش شده است، بنابراین توصیه میشود از مصرف همزمان آن با انسولین خودداری شود.موارد مصرف خارج برچسب در حال حاضر، منابع معتبر بینالمللی، مورد مصرف خارج از برچسب مشخص و بالینی پرکاربردی برای رپاگلینید مشابه سایر داروهای دیابت گزارش نکردهاند. تمامی کاربردهای درمانی اصلی این دارو در چارچوب درمان دیابت نوع ۲ و به شرح موارد مصرف تایید شده (تکدرمانی یا ترکیبی) قرار میگیرد. توضیح کاربردی برای پزشک: عدم وجود کاربرد خارج از برچسب رایج، به دلیل ماهیت عملکرد دارویی آن به عنوان یک محرک مستقیم و کوتاه اثر ترشح انسولین است. مکانیسم عمل آن (ترشح انسولین متناسب با وعده غذایی) کاربرد آن را به طور محکم به مدیریت قند خون مرتبط با غذا در دیابت نوع ۲ محدود میکند و کاربرد دیگری خارج از این حوزه ندارد.
قرص امپاگلیفلوزین البرز دارو 10 میلی گرم EMPAGLFLOZIN ALBORZDAROU 10 mg Tablet
قرص گلوکوفاژ ایکس آر 500 میلی گرم GLUCOPHAGE XR 500MG Tablet
قرص پیوسته رهش گلوداپلاس 5/500 میلی گرم GLODAPLUS 5/500 mg ER Tablet
قرص گلیستا 25 میلی گرم GLYSTA 25 mg Tablet
قرص گلوداپ 10 میلی گرم GLODAP 10 mg Tablet
قرص ژانوویا 50 میلی گرم (جانوویا) JANUVIA 50mg Tab
قرص گلیتوز 15 میلی گرم GLITOZ 15MG TAB
قرص اسوه-متفورمین 1000 میلی گرم OSVE-METFORMIN 1000MG TAB
قرص گلومت 1000 میلی گرم Glomet 1000MG TAB
قرص گلورنتا 25/5 میلی گرم GLORENTA 25/5 MG Tablet
قرص گلوتریو 10/5/1000 میلی گرم GLOTRIO 10/5/1000 MG Tablet
