اسپری یا محلول تنفسی ایپراتروپیوم و سالبوتامول | گشادکننده‌های قوی مجاری تنفسی

ترکیب ایپراتروپیوم بروماید و سالبوتامول سولفات یک داروی ترکیبی دوگانه است که شامل دو نوع گشادکننده برونش (Bronchodilator) با مکانیسم‌های متفاوت می‌باشد. این دارو برای بهبود تنفس، باز کردن مجاری هوایی و تسکین سریع تنگی نفس در بیماران مبتلا به بیماری‌های انسدادی ریوی استفاده می‌شود.

💊 این ترکیب چیست؟

این دارو از دو جزء اصلی تشکیل شده است که اثر یکدیگر را تقویت می‌کنند:

• سالبوتامول (Salbutamol): یک بتا-آگونیست کوتاه‌اثر (SABA) است که به‌سرعت عضلات صاف مجاری تنفسی را شل کرده و تنفس را در حملات حاد آسم یا احتباس خلط بهبود می‌بخشد.
• ایپراتروپیوم (Ipratropium Bromide): یک آنتی‌کولینرژیک است که با مسدود کردن گیرنده‌های موسکارینی، از انقباض مجاری تنفسی جلوگیری کرده و ترشحات غلیظ و زیاد را کاهش می‌دهد.

ترکیب این دو دارو، اثر گشادکنندگی را چندین برابر کرده و برای بیمارانی که تنها با یک دارو کنترل نمی‌شوند، بسیار مؤثر است.

✨ موارد مصرف

• درمان حملات حاد تنگی نفس در بیماران مبتلا به آسم
• مدیریت بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) شامل برونشیت مزمن و آمفیزم
• تسکین سریع گرفتگی قفسه سینه و خس‌خس سینه
• پیشگیری از تنگی نفس ناشی از فعالیت بدنی در برخی بیماران
• کاهش ترشحات ریوی و بهبود جریان هوا در ریه‌ها

🕒 نحوه مصرف

• این دارو معمولاً به صورت اسپری اینالاسیون (نشاسته) یا محلول برای دستگاه نوبولایزر (تبخیر) تجویز می‌شود.
• دوز مصرفی دقیقاً باید توسط پزشک تعیین شود (معمولاً ۲ تا ۴ بار در روز یا در صورت نیاز).
• برای استفاده از اسپری: دهان را باز کنید، اسپری را مستقیماً در دهان اسپری کنید و بلافاصله نفس عمیق بکشید و نفس خود را نگه دارید.
• پس از هر بار استفاده، دهان خود را با آب بشویید تا از عوارض قارچی دهان جلوگیری شود.
• در صورت استفاده از نوبولایزر، طبق دستورالعمل دستگاه عمل کنید و پس از اتمام، صورت خود را بشویید.

🩺 نکات مهم قبل از مصرف

• اگر سابقه فشار خون بالا، بیماری‌های قلبی، تیروئید پرکار یا دیابت دارید، پیش از مصرف به پزشک اطلاع دهید.
• در صورت داشتن آتروپی (تنگی مجرای ادرار) یا گلکوم (آب سیاه چشم)، با احتیاط مصرف شود.
• از مصرف همزمان با سایر داروهای آدرنرژیک یا تئوفیلین بدون مشورت پزشک خودداری کنید.
• این دارو جایگزین کورتون‌های استنشاقی برای درمان التهاب مزمن نیست، مگر اینکه پزشک تجویز کرده باشد.

⚠️ عوارض جانبی احتمالی

احتمال بروز عوارض جانبی زیر وجود دارد:

• دهان و گلو: خشکی دهان، طعم تلخ، سوزش گلو، برفک دهان.
• قلبی و عروقی: تپش قلب، افزایش ضربان قلب، آریتمی.
• عصبی: لرزش دست (ترمولر)، سردرد، بی‌قراری یا عصبی شدن.
• تنفسی: تحریک گلو، سرفه پس از مصرف، یا تنگی نفس ناگهانی (در موارد نادر).

🔍 مراقبت‌های بعد از مصرف

• در صورت تداوم یا بدتر شدن تنگی نفس پس از مصرف، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
• از رانندگی یا کار با ماشین‌آلات حساس در صورت احساس سرگیجه یا تاری دید خودداری کنید.
• دستگاه نوبولایزر را به‌طور منظم تمیز و ضدعفونی کنید تا از عفونت‌های ریوی جلوگیری شود.
• مصرف مایعات کافی برای رقیق شدن ترشحات ریوی توصیه می‌شود.

🚫 موارد منع مصرف

• حساسیت شناخته شده به ایپراتروپیوم، سالبوتامول، آتروپین یا مشتقات آن.
• سابقه واکنش آلرژیک شدید به لبنیات (در برخی اسپری‌های پودری حاوی لاکتوز).
• گلکوم زاویه بسته (آب سیاه) که درمان نشده باشد.
• تنگی خروجی مثانه یا هیپرپلازی پروستات شدید (به دلیل اثرات آنتی‌کولینرژیک).

اطلاعات تخصصی و موارد مصرف

داروی ترکیبی ایپراتروپیوم و سالبوتامول در درمان آسم و تنگی نفس به عنوان بازکننده برونش کاربرد دارد

مکانیسم اثر

ایپراتروپیوم بروماید با مهار گيرنده هاي موسكاريني باعث گشادي برونش مي شود.
سالبوتامول بتا2 آگونیست انتخابی کوتاه اثر است که باعث شل شدن عضلات تنفسی می شود

عوارض جانبی

به مونوگراف هریک از داروها به صورت جداگانه نیز رجوع شود.
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
قلبی عروقی: آنژین صدری، آریتمی قلبی، درد قفسه سینه، ادم، افزایش فشارخون، تپش قلب، تاکی کاردی
سیستم اعصاب مرکزی: سردرد، درد، سرگیجه، خستگی، بی خوابی، عصبانیت، اختلال صدا
پوستی: خارش، راش پوستی
غدد درون ریز و متابولیسم: کاهش پتاسیم خون
گوارشی: یبوست، اسهال، اختلال چشایی، سوء هاضمه، استفراغ، خشکی دهان
ادراری تناسلی: سوزش ادرار، عفونت مجاری ادراری
عصبی، عضلانی و اسکلتی: درد مفاصل، سستی، اسپاسم عضلانی، درد عضلانی، لرزش
چشمی: درد چشم
تنفسی: سرفه، نازوفارنژیت، برونشیت، عفونت مجاری تنفسی فوقانی، فارنژیت، بی کفایتی تنفسی، سینوزیت، تنگی نفس، برونکواسپاسم، خشکی گلو، علائم شبه آنفلونزا، افزایش ترشحات برونش، گلودرد، خس خس سینه
سایر عوارض (درصد نامشخص):
گوارشی: تهوع

تداخلات دارویی

*مشخصات کلی تداخلات:
• جزء آلبوترول؛
– تشدید اثرات افزاینده فشارخون
– تشدید هیپوکالمی

• جزء ایپراتروپیوم؛
– تشدید اثرات آنتی کولینرژیک

پشتیبانی تخصصی دارومارو

کارشناسان ما 24/7 آماده پاسخگویی به سوالات و دریافت نسخه‌های شما هستند

تماس فوری واتساپ ارسال نسخه آنلاین

ارتباط از طریق پلتفرم‌های پیام‌رسان

واتساپ تلگرام

پاسخگویی 24 ساعته | 7 روز هفته

تداخلات رده X (پرهیز):
آکلیدینیوم، داروهای آنتی کولینرژیک، بتابلاکرها (غیرانتخابی)، سیمتروپیوم، الوکسادولین، گلیکوپیرولات (استنشاق دهانی)، گلیکوپیرونیوم (موضعی)، لووسولپرید، لوکساپین، اوکساتومید، پتاسیم کلرید، پتاسیم سیترات، پراملینتید، روفناسین، تیوتروپیوم، اومکلیدینیوم

کاهش اثرات داروها توسط ایپراتروپیوم و آلبوترول:
مهارکننده‌های استیل کولین استراز، داروهای معدی – روده‌ای (پروکینتیک)، ایتوپرید، لووسولپرید، متاکولین، نیتروگلیسیرین، سکرتین

کاهش اثرات ایپراتروپیوم و آلبوترول توسط داروها:
مهارکننده‌های استیل کولین استراز، بتابلاکرها (انتخابی گیرنده بتا1)، بتابلاکرها (غیرانتخابی)، بتاهیستین

افزایش اثرات داروها توسط ایپراتروپیوم و آلبوترول:
داروهای آنتی کولینرژیک، آتوسیبان، فرآورده‌های حاوی کانابینوئید، سیمتروپیوم، دوکسوفیلین، الوکسادولین، گلوکاگون، گلیکوپیرولات (استنشاق دهانی)، دیورتیک های لوپ، لوکساپین، میرابگرون، آگونیست های اپیوئید، پتاسیم کلرید، پتاسیم سیترات، عوامل طولانی کننده فاصله QT (با بالاترین خطر)، راموسترون، روفناسین، سولریامفتول، سمپاتومیمتیک ها، دیورتیک های تیازیدی و شبه تیازیدی، تیوتروپیوم، توپیرامات

افزایش اثرات ایپراتروپیوم و آلبوترول توسط داروها:
آکلیدینیوم، آمانتادین، آتوموکستین، فرآورده‌های حاوی سم بوتولینوم، فرآورده‌های حاوی کانابینوئید، کلرال بتائین، کوکائین (موضعی)، گلیکوپیرونیوم (موضعی)، گوانتیدین، لینزولید، میانسرین، مهارکننده‌های مونوآمینواکسیداز، اوکساتومید، اوزانیمود، پراملینتید، پروکاربازین، تدیزولید، اومکلیدینیوم

تداخل با غذا:
ذکر نشده است.

دارو های هم گروه