قرص روپیکسون 40 میلی گرم Ropixon 40MG TAB
قرص والزودک 160 میلی گرم VALZODEC 160 MG Tablet
قرص آربیکور 80 میلی گرم ARBICOR 80 mg Tablet
قرص اینوتیو 25 میلی گرم INOTIVE 25MG TAB
کارودیلول یک مسدودکننده بتا (بتابلوکر) با خواص اضافی مسدودکننده آلفا-۱ است که اثرات محافظتکننده قلبی و عروقی متنوعی دارد.موارد مصرف تأیید شده کارودیلولکارودیلول توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) برای درمان سه بیماری قلبی-عروقی زیر تأیید شده است:۱. نارسایی قلبی خفیف تا شدیدتوضیحات کاربردی و بالینی: کارودیلول برای درمان نارسایی قلبی پایدار با کاهش کسر جهشی استفاده میشود. این دارو با مسدود کردن گیرندههای بتا-۱ و بتا-۲ و همچنین گیرندههای آلفا-۱، به کاهش پیشرفت بیماری، کاهش نیاز به بستری شدن در بیمارستان و بهبود بقا کمک میکند. مسدود کردن آلفا-۱ به کاهش مقاومت عروقی محیطی و کاهش بار پسین کمک میکند. نکته بالینی برای پزشکان: شروع درمان باید با دوز بسیار کم و تیتراسیون آهسته و تدریجی دوز در طول چند هفته صورت گیرد. این رویکرد برای جلوگیری از تشدید حاد نارسایی قلبی و تحمل بهتر دارو حیاتی است. بیمار باید از نظر بدتر شدن نشانههای نارسایی قلبی و افت فشار خون یا برادیکاردی شدید تحت نظر باشد.۲. فشار خون بالا (هایپرتنشن)توضیحات کاربردی و بالینی: کارودیلول به صورت تکدرمانی یا در ترکیب با سایر داروهای ضدفشار خون برای مدیریت فشار خون بالا تأیید شده است. این دارو از طریق اثرات بتابلوکر (کاهش ضربان قلب و برونده قلبی) و اثر مسدودکننده آلفا-۱ (گشادکنندگی عروق محیطی) به کاهش فشار خون سیستولیک و دیاستولیک کمک میکند. نکته بالینی برای پزشکان: کارودیلول به ویژه در بیمارانی که همزمان با فشار خون بالا، مبتلا به نارسایی قلبی یا نقص عملکرد بطن چپ پس از سکته قلبی هستند، مزیت دارد. با این حال، به دلیل خواص گشادکنندگی عروق، احتمال بروز افت فشار خون وضعیتی باید در نظر گرفته شود.۳. نقص عملکرد بطن چپ پس از سکته حاد قلبیتوضیحات کاربردی و بالینی: کارودیلول برای کاهش مرگ و میر ناشی از بیماریهای قلبی-عروقی و بستری شدن در بیمارستان در بیمارانی که پس از یک سکته حاد قلبی، نقص عملکرد بطن چپ دارند (کسر جهشی کمتر از ۴۰ درصد) چه با نارسایی قلبی آشکار یا بدون آن، تأیید شده است. این دارو با کاهش استرس میوکارد و جلوگیری از بازسازی نامناسب بطن (بازمدلسازی)، اثرات محافظتی دارد. نکته بالینی برای پزشکان: شروع درمان معمولاً باید پس از تثبیت وضعیت بیمار (معمولاً چند روز پس از سکته قلبی) و با دوز پایین آغاز شود تا اطمینان حاصل شود که وضعیت همودینامیک بیمار پایدار است. پایش دقیق ضربان قلب و فشار خون الزامی است.موارد مصرف خارج از برچسب (غیر رسمی) کارودیلولبرخی کاربردهای کارودیلول که در منابع پزشکی به آنها اشاره شده، اما توسط سازمانهای اصلی نظارتی تأیید نشدهاند، عبارتاند از:۱. درمان لرزش اساسی (ترمور اساسی)توضیحات کاربردی و بالینی: کارودیلول، مانند سایر بتابلوکرها (به ویژه پروپرانولول)، میتواند برای کاهش نشانههای لرزش اساسی استفاده شود. این اثر احتمالاً از طریق مسدود کردن گیرندههای بتا-۲ در عضلات اسکلتی و یا در مسیرهای عصبی مرکزی که لرزش را کنترل میکنند، اعمال میشود. نکته بالینی برای پزشکان: اگرچه پروپرانولول استانداردترین درمان برای لرزش اساسی است، کارودیلول ممکن است یک گزینه جایگزین در بیمارانی باشد که بتابلوکرهای دیگر را به خوبی تحمل نمیکنند یا دارای فشار خون بالا نیز هستند.۲. پروفیلاکسی میگرنتوضیحات کاربردی و بالینی: به طور کلی، بتابلوکرها در پیشگیری از میگرن کاربرد دارند. کارودیلول نیز به دلیل اثرات گشادکنندگی عروق و خواص مسدودکننده آلفا، ممکن است در پیشگیری از سردردهای میگرنی مزمن نقش داشته باشد. نکته بالینی برای پزشکان: شواهد موجود برای کارودیلول در این مورد کمتر از بتابلوکرهای دیگر (مانند متوپرولول یا پروپرانولول) است، اما در بیمارانی که به داروهای دیگر پاسخ ندادهاند یا نیاز به درمان همزمان برای فشار خون و میگرن دارند، ممکن است در نظر گرفته شود.۳. درمان کمکی در اضطراب عملکردی و اضطراب عمومیتوضیحات کاربردی و بالینی: بتابلوکرها برای کاهش نشانههای اضطراب عملکردی (مانند ترس از صحنه یا اضطراب امتحان) که شامل نشانههای فیزیکی مانند تپش قلب، لرزش و تعریق هستند، استفاده میشوند. کارودیلول میتواند با مسدود کردن اثرات تحریککننده آدرنالین بر قلب و عروق، به کاهش این نشانههای فیزیکی کمک کند. نکته بالینی برای پزشکان: این کاربرد معمولاً به صورت مصرف در صورت نیاز و نه درمان روزانه، در نظر گرفته میشود و اغلب برای مدیریت نشانههای فیزیکی اضطراب استفاده میشود.
قرص سروتاپ 30 میلی گرم CEROTOP 30MG TAB
به طور ويژه بر عروق مغزي مؤثر است و در اختلالات عروق مغزي مخصوصاً جهت جلوگيري و درمان نقايص ایسکمیک نورولوژیک متعاقب خونريزي ساب آراکنوئید آنوریسمال مورد استفاده قرار مي گيرد. جهت كاهش بروز و شدت نقايص نورولوژيك متعاقب خونريزي ساب آراکنوئید به صورت خوراكي با دوز 60 ميلي گرم و هر 4 ساعت تجويز مي گردد. درمان مي بايست 4 روز بعد از ايجاد خونريزي آغاز شود و تا 21 روز ادامه يابد. در افراد مبتلا به اختلالات كبدي دوز تجويزي بايد كاهش يابد و فشار خون بايد دقيقاً چك شود. اگر ایسکمی مغزي رخ دهد و يا رخ داده باشد مي توان نقص نورولوژيك را با درمان انفوزيون داخل وريدي نيموديپين برطرف كرد كه بايد از طريق مسير بای پس به درون وريد مركزي انفوزيون گردد. دوز آغازين آن يك ميلي گرم در ساعت طي 2 ساعت مي باشد و در صورت عدم كاهش شديد در فشار خون به 2 ميلي گرم در ساعت افزايش مي يابد و در افراد با وزن كمتر از 70 كيلوگرم و آنهايي كه فشار خون ناپايدار دارند دوز آغازين مي بايست در صورت لزوم به 500 ميكروگرم در ساعت و حتي كمتر كاهش يابد.
قرص هیدروکلروتیازید ابوریحان 50 میلی گرم HYDROCHLOROTHIAZIDE ABURAIHAN 50 mg Tablet
درمان فشار خون بالا : به عنوان تکدرمانی یا در ترکیب با سایر داروهای کاهنده فشار خون برای کنترل فشار خون بالا استفاده میشود. درمان ادم : برای درمان ادم ناشی از نارسایی احتقانی قلب، بیماریهای کلیوی (مانند سندرم نفروتیک)، سیروز کبدی همراه با آسیت و سایر شرایط ایجاد کننده ادم تجویز میگردد. پیشگیری از سنگ کلیه کلسیمی: در بیماران با سابقه سنگ کلیه کلسیمی ایدیوپاتیک، هیدروکلروتیازید میتواند با کاهش دفع کلسیم از طریق ادرار، از تشکیل سنگهای جدید جلوگیری کند.
قرص نیتروکاردین 2.6 میلی گرم NITROCARDIN 2.6MG TAB
آمپول متورال 5 میلی گرم/5 میلی لیتر METORAL 5MG/5ML AMP
قرص وراپامیل البرزدارو 40 میلی گرم VERAPAMIL ALBORZDAROU 40MG TAB
قرص زبرال-اچ 2.5/6.25 میلی گرم ZEBERAL-H 2.5/6.25 mg Tablet
قرص لیزوریل 20 میلی گرم LISORIL 20MG TAB
سرنگ آماده تزریق انوکسان 100 میلی گرم/میلی لیتر 2000 واحد ENOXAN 100MG/ML 2000 IU SYRINGE
قرص ریوالبان 15 میلی گرم RIVALBAN 15 MG Tablet
قرص آنژیورل 5 میلی گرم ANGIOREL 5MG TAB
- سندروم های کرونری حاد: بیمارانی که تحت PCI قرار می گیرند. همراه با آسپرین برای کاهش خطر وقایع ترومبوتیک قلبی عروقی ( مثل ترومبوز استنت، MI ) در بیماران مبتلا به سندروم های کرونری حاد (ACS) که تحت PCI قرار می گیرند مورد استفاده قرار می گیرد. - در بیماران مبتلا به آنژین ناپایدار یا MI بدون افزایش قطعه ST (NSTEMI) که تحت PCI قرار گرفته اند و در بیماران MI با افزایش قطعه ST (STEMI) که با PCI اولیه یا ثانویه ( بعد از درمان دارویی ) کنترل شده اند، استفاده می گردد. - استانداردی که اکنون برای درمان بیماران ACS استفاده می شود شامل درمان ضد پلاکت دوتایی با یک مشتق تیونوپیریدین ( کلوپیدوگرل، پراسوگرل ) و آسپرین است. به نظر می رسد افزایش مهار تجمع پلاکتی ناشی از پراسوگرل باعث کاهش بیشتر وقایع ایسکمیک ( مثل ترومبوز استنت و MI ) در مقایسه با درمان استاندارد در بیماران ACS که تحت PCI قرار گرفته اند می شود. هرچند این مزایا با افزایش خطر خونریزی همراه است. تاریخ به روز رسانی: ۱۳۹۵/۰۸/۱۵
قرص تریامترن اچ- سبحان دارو TRIAMTERENE H-SOBHAN TAB
اين تركيب دارويي به عنوان داروي كمكي در كنترل حالات خيزدار (مانند نارسايي احتقاني قلبي، سيروز كبدي، سندرم نفروتيك، خيز ناشي از كورتيكوستروئيدها و خيز با علت نامشخص)، در درمان زيادي فشار خون (به ويژه در مواردي كه نياز به يك مدر نگهدارنده پتاسيم باشد) و همچنين در درمان كمي پتاسيم خون ناشي از مصرف داروهاي مدر در افرادمبتلا به زيادي فشار خون (در صورتي كه ساير تدابير مفيد يا كافي نباشند) مصرف ميشود.
قرص والزارتان-سبحان 80 میلی گرم VALSARTAN-SOBHAN 80MG TAB
1. فشارخون بالا
- موارد مصرف: درمان فشار خون بالا (هایپرتنشن) بهتنهایی یا در ترکیب با سایر داروهای ضد فشار خون، مانند دیورتیکها، مهارکنندههای ACE، یا بتابلاکرها.
- جزئیات بیشتر: فشارخون بالا یکی از عوامل خطر اصلی برای بیماریهای قلبی-عروقی، سکته مغزی و نارسایی کلیه است. والزارتان بهعنوان یک مهارکننده گیرنده آنژیوتانسین II، برای کاهش فشار خون در بیماران مبتلا به هیپرتنشن استفاده میشود. این دارو میتواند فشار خون را از طریق گشاد کردن عروق و کاهش مقاومت عروقی کاهش دهد.
2. نارسایی قلبی
- موارد مصرف: درمان نارسایی قلبی با کاهش عملکرد قلب در بیمارانی که نشاندهنده عملکرد قلبی پایین (کسر تخلیه کمتر از 40%) هستند.
- جزئیات بیشتر: نارسایی قلبی یکی از علل شایع مرگ و میر در بیماران مبتلا به بیماریهای قلبی است. والزارتان بهعنوان درمان کمکی برای کاهش علائم نارسایی قلبی مانند تنگی نفس، ورم پاها و خستگی تجویز میشود. همچنین، این دارو میتواند به کاهش بستری شدن بیماران در بیمارستان و پیشگیری از مرگ و میر کمک کند.
3. پیشگیری از نارسایی قلبی پس از انفارکتوس میوکارد
- موارد مصرف: پیشگیری از نارسایی قلبی و مرگ و میر پس از انفارکتوس میوکارد (حمله قلبی).
- جزئیات بیشتر: پس از انفارکتوس میوکارد، آسیب به عضله قلب میتواند منجر به کاهش عملکرد قلب و نارسایی قلبی شود. والزارتان میتواند بهعنوان درمان کمکی برای بیماران پس از انفارکتوس میوکارد برای کاهش خطر نارسایی قلبی و مرگ زودرس استفاده شود.
4. نفروپاتی دیابتی
- موارد مصرف: درمان نفروپاتی دیابتی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 که دارای پروتئینوری (وجود پروتئین در ادرار) هستند.
- جزئیات بیشتر: دیابت یکی از علل شایع نارسایی کلیه است. در بیماران دیابتی نوع 2، نفروپاتی دیابتی میتواند به آسیبهای دائمی به کلیهها منجر شود. والزارتان به کاهش پروتئینوری و پیشگیری از پیشرفت آسیب کلیوی در این بیماران کمک میکند. این دارو بهویژه در بیمارانی که فشار خون بالا دارند، مفید است.
5. کاهش خطر سکته مغزی در بیماران با فشارخون بالا
- موارد مصرف: کاهش خطر سکته مغزی در بیماران هیپرتنشن با ریسک بالا.
- جزئیات بیشتر: فشار خون بالا یکی از عوامل اصلی بروز سکته مغزی است. در بیماران هیپرتنشن با ریسک بالا برای سکته مغزی (مثلاً بیماران با بیماری عروق کرونر یا سابقه سکته مغزی)، والزارتان میتواند بهعنوان داروی ضد فشار خون برای کاهش خطر سکته مغزی و بیماریهای قلبی عروقی تجویز شود.
6. کنترل فشارخون بالا در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر
- موارد مصرف: درمان فشار خون بالا در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر.
- جزئیات بیشتر: بیماری عروق کرونر بهویژه در بیماران هیپرتنشن میتواند خطر سکته قلبی و سایر مشکلات قلبی را افزایش دهد. والزارتان در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر و فشار خون بالا برای کاهش فشار خون و کاهش ریسک مشکلات قلبی عروقی دیگر تجویز میشود.
7. کاهش پروتئینوری در بیماران مبتلا به نفروپاتی غیر دیابتی
- موارد مصرف: کاهش پروتئینوری در بیماران مبتلا به نفروپاتی غیر دیابتی.
- جزئیات بیشتر: پروتئینوری یکی از نشانههای آسیب کلیوی است که میتواند ناشی از انواع مختلف بیماریهای کلیوی باشد. در بیماران مبتلا به نفروپاتی غیر دیابتی، والزارتان به کاهش پروتئینوری و پیشگیری از آسیب بیشتر به کلیهها کمک میکند.
والزارتان با اثرات خود در کاهش فشار خون و محافظت از قلب و کلیهها، بهعنوان درمانی مؤثر در بیماران مبتلا به هیپرتنشن، نارسایی قلبی، نفروپاتی دیابتی و سایر شرایط مشابه مورد استفاده قرار میگیرد.
قرص تیکرول 90 میلی گرم TICREL 90 MG Tablet
تیکاگرلور یک داروی ضدپلاکت میباشد که در مشکلات قلبی عروقی بسیاری از جمله سندرم حادکرونری، بیماریهای عروق کرونری، سکته های ایسکمیک حاد و حملهی اسیکمیک گذرا(TIA) تجویز میشود.
تیکاگرلور همچنین در مواردی که نیاز به پیشگیری از حوادث قلبی عروقی وجود دارد نیز مصرف می شود.
این دارو به صورت قرص خوراکی ۶۰ و ۹۰ میلیگرمی با نامهای تجاری متنوعی تولید میشود که بریلینتا از معروفترینهای آنهاست.
قرص برادیکس 5 میلی گرم BRADIX 5 MG Tablet
نارسایی قلبی مزمن با ضربان بالا:
- ایوابرادین به عنوان یک داروی کاهشدهنده ضربان قلب، برای بیماران مبتلا به نارسایی قلبی مزمن با ضربان استراحتی بیش از 70 ضربه در دقیقه که علائم آنها همچنان پایدار است، تجویز میشود.
- استفاده از ایوابرادین در این گروه موجب کاهش نیاز به بستری مجدد و بهبود کیفیت زندگی بیمار میگردد.
آنژین تثبیتشده کرونری:
- در بیماران مبتلا به آنژین تثبیتشده کرونری، ایوابرادین با کاهش تعداد ضربان قلب موجب کاهش مصرف اکسیژن قلب و بهبود تحمل بار قلبی میشود.
- این دارو به عنوان مکمل یا در مواردی جایگزین بتا بلوکرها، در صورت عدم تحمل یا وجود عوارض جانبی آنها مورد استفاده قرار میگیرد.
تاکیکاردی سینوسی نامناسب (off-label):
- در برخی موارد خاص که سرعت ضربان قلب بیش از حد بالا است و علیرغم درمانهای استاندارد کنترل نشده باقی میماند، ایوابرادین به عنوان گزینهای درمانی مورد بررسی قرار میگیرد.