قرص پیوسته رهش دالفارکس 10 میلی گرم DALFAREX 10MG EXTENDED RELEASE TAB
۱. موارد مصرف تأیید شدهفامپریدین یک مسدودکننده کانال پتاسیم است و به طور خاص برای بهبود هدایت عصبی در فیبرهای عصبی آسیبدیده بافت میلین طراحی شده است. هدف اصلی: بهبود توانایی راهرفتن در بزرگسالان مبتلا به بیماری ام اس (مالتیپل اسکلروزیس).توضیحات بالینی و کاربردی: جمعیت هدف: این دارو برای بزرگسالانی تأیید شده است که به دلیل بیماری ام اس دچار ناتوانی در راهرفتن هستند. این ناتوانی معمولاً در مقیاس وضعیت ناتوانی گسترده (EDSS) با نمره ۴ تا ۷ تعریف میشود. مکانیزم عمل: در بیماری ام اس، پوشش اطراف اعصاب (میلین) آسیب میبیند، که باعث اختلال در انتقال تکانههای الکتریکی میشود و در نتیجه ضعف عضلانی و مشکل در راهرفتن ایجاد میشود. فامپریدین با مسدود کردن کانالهای پتاسیم، از خروج ذرات پتاسیم باردار از سلولهای عصبی آسیبدیده جلوگیری میکند. اعتقاد بر این است که این عمل به تکانه الکتریکی اجازه میدهد تا مسیر خود را در امتداد اعصاب ادامه دهد و عضلات را تحریک کند و در نتیجه سرعت راهرفتن را بهبود بخشد. ارزیابی پاسخ: تجویز این دارو باید تحت نظارت پزشکان باتجربه در درمان ام اس انجام شود. ارزیابی اولیه بیمار باید پس از دو تا چهار هفته از شروع درمان انجام گیرد و در بیمارانی که بهبود معناداری در توانایی راهرفتن نشان نمیدهند، باید مصرف دارو قطع شود.۲. موارد مصرف خارج برچسبفامپریدین عمدتاً به دلیل مکانیسم عمل منحصر به فرد خود که بهبود هدایت در آکسونهای بدون میلین است، شناخته شده است. اگرچه تأییدیه رسمی آن فقط برای بهبود راهرفتن در ام اس است، اما برخی مطالعات و تجربیات بالینی اثرات بالقوه در سایر علائم ام اس را مطرح کردهاند:بهبود عملکرد اندام فوقانی: توضیحات بالینی و کاربردی: برخی مطالعات با برچسب باز و گزارشهای بالینی، بهبود در عملکرد دست و بازو (مانند استفاده از انگشتان و دستها برای انجام وظایف ظریف) را در بیمارانی که پاسخ مثبتی به درمان راهرفتن با فامپریدین دادهاند، گزارش کردهاند. این بهبود احتمالاً ناشی از مکانیسم اصلی دارو در افزایش هدایت عصبی است که صرفاً محدود به مسیرهای حرکتی پا نمیشود. با این حال، شواهد کارآزماییهای بالینی کنترل شده در این زمینه قوی نیست و تجویز دارو صرفاً برای این منظور تأیید نشده است.تأثیر بر تعادل، خستگی و علائم شناختی: توضیحات بالینی و کاربردی: برخی بیماران گزارش کردهاند که بهبود در راهرفتن به طور غیرمستقیم بر سایر علائم ثانویه مانند خستگی، تعادل ضعیف و گیجی نیز تأثیر مثبت میگذارد. همچنین، اثرات بالقوهای بر عملکرد شناختی (مانند تفکر و حافظه) مشاهده شده است. با این حال، در حال حاضر، فامپریدین صرفاً با هدف درمان این علائم به صورت مستقیم توسط متخصص ام اس تجویز نمیشود و استفاده از آن باید بر اساس بهبود توانایی راهرفتن توجیه شود.
قرص پیوسته رهش دالفارکس 10 میلی گرم DALFAREX 10MG EXTENDED RELEASE TAB
۱. موارد مصرف تأیید شدهفامپریدین یک مسدودکننده کانال پتاسیم است و به طور خاص برای بهبود هدایت عصبی در فیبرهای عصبی آسیبدیده بافت میلین طراحی شده است. هدف اصلی: بهبود توانایی راهرفتن در بزرگسالان مبتلا به بیماری ام اس (مالتیپل اسکلروزیس).توضیحات بالینی و کاربردی: جمعیت هدف: این دارو برای بزرگسالانی تأیید شده است که به دلیل بیماری ام اس دچار ناتوانی در راهرفتن هستند. این ناتوانی معمولاً در مقیاس وضعیت ناتوانی گسترده (EDSS) با نمره ۴ تا ۷ تعریف میشود. مکانیزم عمل: در بیماری ام اس، پوشش اطراف اعصاب (میلین) آسیب میبیند، که باعث اختلال در انتقال تکانههای الکتریکی میشود و در نتیجه ضعف عضلانی و مشکل در راهرفتن ایجاد میشود. فامپریدین با مسدود کردن کانالهای پتاسیم، از خروج ذرات پتاسیم باردار از سلولهای عصبی آسیبدیده جلوگیری میکند. اعتقاد بر این است که این عمل به تکانه الکتریکی اجازه میدهد تا مسیر خود را در امتداد اعصاب ادامه دهد و عضلات را تحریک کند و در نتیجه سرعت راهرفتن را بهبود بخشد. ارزیابی پاسخ: تجویز این دارو باید تحت نظارت پزشکان باتجربه در درمان ام اس انجام شود. ارزیابی اولیه بیمار باید پس از دو تا چهار هفته از شروع درمان انجام گیرد و در بیمارانی که بهبود معناداری در توانایی راهرفتن نشان نمیدهند، باید مصرف دارو قطع شود.۲. موارد مصرف خارج برچسبفامپریدین عمدتاً به دلیل مکانیسم عمل منحصر به فرد خود که بهبود هدایت در آکسونهای بدون میلین است، شناخته شده است. اگرچه تأییدیه رسمی آن فقط برای بهبود راهرفتن در ام اس است، اما برخی مطالعات و تجربیات بالینی اثرات بالقوه در سایر علائم ام اس را مطرح کردهاند:بهبود عملکرد اندام فوقانی: توضیحات بالینی و کاربردی: برخی مطالعات با برچسب باز و گزارشهای بالینی، بهبود در عملکرد دست و بازو (مانند استفاده از انگشتان و دستها برای انجام وظایف ظریف) را در بیمارانی که پاسخ مثبتی به درمان راهرفتن با فامپریدین دادهاند، گزارش کردهاند. این بهبود احتمالاً ناشی از مکانیسم اصلی دارو در افزایش هدایت عصبی است که صرفاً محدود به مسیرهای حرکتی پا نمیشود. با این حال، شواهد کارآزماییهای بالینی کنترل شده در این زمینه قوی نیست و تجویز دارو صرفاً برای این منظور تأیید نشده است.تأثیر بر تعادل، خستگی و علائم شناختی: توضیحات بالینی و کاربردی: برخی بیماران گزارش کردهاند که بهبود در راهرفتن به طور غیرمستقیم بر سایر علائم ثانویه مانند خستگی، تعادل ضعیف و گیجی نیز تأثیر مثبت میگذارد. همچنین، اثرات بالقوهای بر عملکرد شناختی (مانند تفکر و حافظه) مشاهده شده است. با این حال، در حال حاضر، فامپریدین صرفاً با هدف درمان این علائم به صورت مستقیم توسط متخصص ام اس تجویز نمیشود و استفاده از آن باید بر اساس بهبود توانایی راهرفتن توجیه شود.
آمپول نئوستیگمین البرز دارو 0.5میلی گرم/میلی لیتر NEOSTIGMINE ALBORZ DAROU 0.5MG/1ML AMP
قرص پیوسته رهش فامپریدین البرزدارو 10 میلی گرم-فامپریدال FAMPRIDINE ALBORZ DAROU 10MG ER TAB-FAMPRIDAL
قرص آهسته رهش فمزیرا 10 میلی گرم FAMZEERA 10MG EXTENDED RELEASE TAB
قرص مایوکر 10 میلی گرم MAYOCARE 10 mg Tablet
قرص مایوکر 25 میلی گرم MAYOCARE 25 mg Tablet
قرص دالفیرا 10 میلی گرم Dalfyra 10MG Tab
فامپریدین دارویی برای کنترل علائم ایجاد شده بهدنبال آسیب اعصاب (مانند مشکلات حرکتی) در بیماری ام اس است.
در بیماری ام اس بدنبال حمله سیستم ایمنی به سیستم عصبی مرکزی (مغز و نخاع)، غلاف پوشاننده رشتههای عصبی یا آکسونها (غلاف میلین) تخریب میشود (دمیلینه شدن). این اتفاق باعث ایجاد اختلال در انتقال پیام عصبی بین نقاط مختلف بدن میشود و علائم مختلفی برای بیمار ایجاد میکند.
فامپریدین یک مسدود کننده غیر اختصاصی کانال پتاسیمی است که با جلوگیری از خروج پتاسیم از سلولهای عصبی دمیلینه شده، هدایت پیام عصبی را در آنها بهبود میبخشد. تصور میشود هدایت عصبی تقویتشده، فعالیت انقباض عضلات اسکلتی را تقویت میکند و در نتیجه عملکرد عصبی حرکتی محیطی را بهبود میبخشد.