کپسول رواکوتان زهراوی 20 میلی گرم ROACCUTANE ZAHRAVI 20MG CAP
جهت استعلام قیمت و موجودی تماس بگیرید
موارد مصرف رسمی و تأیید شده
کاربرد اصلی و تأیید شده ایزوترتینوئین توسط سازمانهای نظارتی بزرگ جهانی برای درمان نوع خاصی از آکنه شدید است که خطر عوارض روانی، فیزیکی و ایجاد جای زخم دائمی را در پی دارد.
آکنه ندولار شدید و مقاوم
ایزوترتینوئین به عنوان خط آخر درمان برای موارد زیر کاربرد دارد.
- آکنه کیستیک و ندولار: حضور چندین ندول التهابی (گرههای بزرگ با قطر ۵ میلیمتر یا بیشتر) که عمیقاً در پوست گسترش یافتهاند.
- مقاومت به درمان: عدم پاسخ مناسب یا تحمل نکردن درمانهای متعارف طولانیمدت، بهویژه درمان های سیستمیک آنتیبیوتیکها همراه با درمان موضعی
- عوارض جانبی روانی-اجتماعی: آکنهای که منجر به جای زخمهای دائمی یا اسکار قابل توجه یا مشکلات روانی-اجتماعی جدی مانند افسردگی و اضطراب شدید در بیمار شده است.
کاربردهای بالینی و موارد مصرف خارج از برچسب
ایزوترتینوئین به دلیل مکانیسم عمل منحصر به فرد خود در تعدیل تمایز سلولی، کاهش تولید سبوم، اثرات ضدالتهابی و تنظیم پاسخ ایمنی، در شرایط بالینی گستردهای به کار میرود. این کاربردها به صورت رسمی تأیید نشدهاند، اما شواهد قوی بالینی و پژوهشی، استفاده از آنها را توجیه میکند.
الف) اختلالات مرتبط با واحد پیلوسباسه
- روزاسه شدید و مقاوم: برای کنترل التهاب مقاوم، پاپولها و پوستولهای روزاسه به ویژه در موارد گرانولوماتوز که به درمانهای رایج مانند تتراسایکلینها یا مترونیدازول موضعی پاسخ ندادهاند معمولاً با دوزهای پایین شروع میشود.
- هیپرپلازی سباسه: جهت کاهش اندازه غدد سباسه بیش فعال که به صورت ضایعات پاپولار کوچک و زرد رنگ مخصوصا در صورت ظاهر میشوند.
- فولیکولیت گِرم منفی: در مواردی که آکنه یا فولیکولیت، متعاقب مصرف طولانیمدت آنتیبیوتیکها، با باکتریهای گِرم منفی ایجاد میشود.
- آکنه فورمینانس: شکل بسیار نادر و شدید آکنه که با علائم سیستمیک مانند تب و درد مفاصل همراه است. اغلب با شروع همزمان کورتیکواستروئیدهای سیستمیک و سپس ایزوترتینوئین
- پیودرما فاسیاله: نوعی اختلال نادر که با التهاب ناگهانی، شدید و گرههای دردناک در صورت مشخص میشود.
ب) اختلالات کراتینهسازی و سایر درماتوزهای نادر
- بیماری داریه: یک اختلال کراتینهسازی ارثی که با پاپولهای کراتوتیک در نواحی سبورئیک مشخص میشود. ایزوترتینوئین یک درمان نگهدارنده مؤثر است.
- پیتریازیس روبرا پیلاریس: یک اختلال التهابی مزمن که با پوستهریزی نارنجی-قرمز و کراتوز فولیکولی مشخص میشود.
- انواع شدید ایکتیوز : برای کاهش پوستهریزی شدید و ضخامت غیرطبیعی پوست در برخی از انواع مادرزادی و شدید این بیماری
- لیکن پلانیس فولیكولاریس و سلولیت دایسکا : در موارد مقاوم به درمان برای کنترل التهاب و جلوگیری از آلوپسی (ریزش مو) دائمی
ج) شیمیدرمانی پیشگیرانه
- پیشگیری از سرطانهای غیر ملانومی پوست: یکی از مهمترین کاربردهای خارج از برچسب، کاهش خطر عود یا ایجاد جدید کارسینوم سلول سنگفرشی و تا حدی کارسینوم سلول پایه در گروههای پرخطر زیر است:
- دریافتکنندگان پیوند عضو: بیمارانی که به دلیل مصرف داروهای سرکوبکننده ایمنی، خطر ابتلا به SCC در آنها به شدت افزایش مییابد.
- بیماری ژنتیکی گزرودرما پیگمنتوزوم : برای کاهش تومورهای پوستی متعدد.
د) درماتوزهای التهابی و گرانولوماتوز
- گرانولوم آنولار منتشر: در مواردی که ضایعات به صورت گسترده و مقاوم به درمانهای اولیه مانند استروئیدها یا نوردرمانی هستند.
- لوپوس اریتماتوز پوستی : در برخی موارد مقاوم به درمانهای سنتی مانند ضد مالاریاها، ایزوترتینوئین میتواند به کاهش ضایعات کمک کند.
- هیدرادنیت چرکی: در موارد خفیف تا متوسط مقاوم به درمان. در موارد شدید، اغلب به عنوان یک درمان نگهدارنده با دوز پایین پس از جراحی یا درمانهای بیولوژیک استفاده میشود.
هشدار تخصصی
مهمترین محدودیت درمانی ایزوترتینوئین، تراتوژنیسیتی قطعی و شدید آن است. در هر یک از کاربردهای فوق، رعایت کامل پروتکلهای کنترل بارداری، پایش دقیق آنزیمهای کبدی و پروفایل لیپیدی سرم، و ارزیابی سلامت روان بیمار الزامی است. دوز مصرفی در موارد خارج از برچسب معمولاً با دوزهای پایینتر مانند ۱۰ تا ۲۰ میلیگرم در روز و طولانیتر تنظیم میشود.
محصولات مرتبط
محلول موضعی ماینوکسیدیل البرز 2% 60 میلی لیتر MINOXIDIL ALBORZ 2% 60ML TOP SOL
پماد پسوریابت 0.005%/0.064% PSORIABET 0.005%/0.064% OINT
پسوریابت چیست؟
پسوریابت® به شکل پماد موضعی 5 00/0 % کلسی پوتریول و 064/0 % بتامتازون، یک دارو یپوستی است که برای درمان پسوریازیس به شکل موضعی کاربرد دارند.
کلسی پوتریولکه یک مشتق صناعی ویتامین د3 می باشد بدون هیچ اثر سایتوتوكسیك، تكثیر كراتینوسیت ها را مهار كرده و تمایز و افتراق نهایی كراتینوسیت ها را القا می نماید، بنابراین پروسه تغییرات غیر طبیعی كراتینوسیت ها را که منجر به بوجود آمدن ضایعات پسوریازیس می شود، معكوس می کند.
پسوریابت® علاوه بر کلسی پوتریول حاوی بتامتازون نیز می باشد. بتامتازون اثرات ضدالتهابی داشته و از مقاومت به کلسی پوتریول جلوگیری می کند.
نحوه مصرف پسوریابت به چه شکل است؟
-مقدار مصرف معمول در بالغین:
به صورت موضعی، یك یا دو بار در روز تا 8 هفته
-محدوده مقدار مصرف در بالغین (بزرگسالان و سالمندان):
حد اكثر 100 گرم از پماد در هفته (مجموعا" 5 میلی گرم كلسی پوتریول)
-مقدار مصرف معمول دارو در كودكان:
كودكان 6 سال به بالا: دو بار در روز
-كودكان با سن كمتر از 6 سال:
مصرف این دارو در این محدوده سنی بایستی محدود و مضرات و منافع آن در كودك سنجیده شود.
-محدوده مقدار مصرف در كودكان:
كودكان 12 سال به بالا: حد اكثر 75 گرم پماد در هفته
كودكان 12-6 سال: حداكثر 50 گرم پماد در هفته
كودكان كمتر از 6 سال: محدوده مصرف دارو دراین محدوده سنی، تعیین نشده است.
در چه مواردی نباید از پسوریابت® استفاده کرد؟
سابقه حساسیت به دارو یا اجزاء فرمولاسیون،هایپر کلسمی، مسمومیت با ویتامینD
پسوریابت® با چه داروهایی ممکن است تداخل داشته باشد؟
-کاهش اثرات کلسیپوتریول توسط داروها:
هیدروکورتیزون (موضعی)، لاکتیک اسید، سالیسیلیک اسید
-افزایش اثرات داروها توسط کلسیپوتریول:
آلومینیوم هیدروکسید، گلیکوزید های قلبی، سوکرالفیت، آنالوگهای ویتامین دی
-افزایش اثرات کلسیپوتریول داروها:
نمکهای کلسیم، مولتیویتامینها/ فلوراید (حاوی ویتامینهای آ، دی، ای)، مولتیویتامین/ مینرال ها (حاوی ویتامینهای آ، دی، ای، کا و فولات و آهن)، مولتیویتامین/ مینرال ها (حاوی ویتامینهای آ، و ای، فاقد آهن)، تیازید و دیورتیک های شبه تیازیدی
آیا می توان از پسوریابت® در دوران بارداری و شیردهی استفاده کرد؟
این دارو در دوران بارداری رده C است. ترشح این دارو در شیر پس از مصرف موضعی ثابت نشده و بایستی مضرات و منافع آن در دوران بارداری و شیر دهی در نظر گرفته شود.
عوارض جانبی محتمل با پسوریابت® چه مواردی ممکن است باشد؟
گاهی اوقات آنالوگ های ویتامین D باعث ایجاد التهاب در پوست می شوند. در این موارد می توان از پماد کلسی پوتریولیک بار در روز (به جای دوبار در روز) و در نوبت مصرف بعدی از یک استرویید موضعی استفاده کرد (صبح و بعد از ظهر).
مطالعات کارآزمایی بالینی درباره پماد کلسی پوتریول، در 15-10% افراد، سوختگی، خارش والتهاب پوستی، در10-1% افراد، قرمزی وخشکی پوست، پوسته ریزی، التهاب و بدتر شدن پسوریازیس و در کمتر از 1% افراد، آتروفی پوست، هایپرپیگمانتاسیون و هایپر کلسمی را نشان می دهد.
پسوریابت® را در چه شرایطی باید نگهداری کرد؟
دارو را در دمای زیر 25 درجه سانتیگراد و دور از نور نگهداشته و از یخ زدگی محافظت نمایید.
پسوریابت در داروسازی ابوریحان تولید می شود
پماد پسوریامنت 50 میکروگرم/گرم 30 گرم PSORIAMENT 50MCG/G 30G OINT
پسوریامنت® چیست؟
پسوریامنت® به شکل پماد موضعی، داروی پوستی حاوی کلسی پوتریول، برای درمان پسوریازیس به شکل موضعی کاربرد دارند.
پسوریامنت® حاوی کلسی پوتریول بوده که یک مشتق صناعی ویتامین د3 می باشد که بدون هيچ اثر سایتوتوكسيك، تكثير كراتينوسيت ها را مهار كرده و تمايز و افتراق نهايي كراتينوسيت ها را القا مي نمايد، بنابراين پروسه تغييرات غير طبيعي كراتينوسيت ها را که منجر به بوجود آمدن ضایعات پسوریازیس می شود، معكوس مي کند.
نحوه مصرف پسوریامنت® به چه شکل است؟
مقدار مصرف معمول در بالغين:
به صورت موضعي، يك يا دو بار در روز تا 8 هفته
محدوده مقدار مصرف در بالغين (بزرگسالان و سالمندان):
حد اكثر 100 گرم از پماد در هفته (مجموعا" 5 ميلي گرم كلسي پوتريول)
مقدار مصرف معمول دارو در كودكان:
كودكان 6 سال به بالا: دو بار در روز
كودكان با سن كمتر از 6 سال: مصرف اين دارو در این محدوده سني بايستي محدود و مضرات و منافع آن در كودك سنجيده شود.
محدوده مقدار مصرف در كودكان:
كودكان 12 سال به بالا: حد اكثر 75 گرم پماد در هفته
كودكان 12-6 سال: حداكثر 50 گرم پماد در هفته
كودكان كمتر از 6 سال: محدوده مصرف دارو دراین محدوده سني، تعيين نشده است.
در چه مواردی نباید از پسوریامنت® استفاده کرد؟
سابقه حساسیت به دارو یا اجزاء فرمولاسیون، هایپر کلسمی، مسمومیت با ویتامین D
پسوریامنت® با چه داروهایی ممکن است تداخل داشته باشد؟
کاهش اثرات کلسیپوتریول توسط داروها:
هیدروکورتیزون (موضعی)، لاکتیک اسید، سالیسیلیک اسید
افزایش اثرات داروها توسط کلسیپوتریول:
آلومینیوم هیدروکسید، گلیکوزید های قلبی، سوکرالفیت، آنالوگهای ویتامین دی
افزایش اثرات کلسیپوتریول داروها:
نمکهای کلسیم، مولتیویتامینها/ فلوراید (حاوی ویتامینهای آ، دی، ای)، مولتیویتامین/ مینرال ها (حاوی ویتامینهای آ، دی، ای، کا و فولات و آهن)، مولتیویتامین/ مینرال ها (حاوی ویتامینهای آ، و ای، فاقد آهن)، تیازید و دیورتیک های شبه تیازیدی
آیا می توان از پسوریامنت® در دوران بارداری و شیردهی استفاده کرد؟
اين دارو در دوران بارداري رده C است. ترشح اين دارو در شير پس از مصرف موضعي ثابت نشده و بايستي مضرات و منافع آن در دوران بارداری و شير دهي در نظر گرفته شود.
عوارض جانبی محتمل با پسوریامنت® چه مواردی ممکن است باشد؟
-گاهی اوقات آنالوگ های ویتامین D باعث ایجاد التهاب در پوست می شوند. در این موارد می توان از پماد کلسی پوتریول یک بار در روز (به جای دوبار در روز) و در نوبت مصرف بعدی از یک استرویید موضعی استفاده کرد (صبح و بعد از ظهر).
-مطالعات کارآزمایی بالینی درباره پماد کلسی پوتریول، در 15-10% افراد، سوختگی، خارش والتهاب پوستی، در10-1% افراد، قرمزی وخشکی پوست، پوسته ریزی، التهاب و بدتر شدن پسوریازیس و در کمتر از 1% افراد، آتروفی پوست، هایپرپیگمانتاسیون و هایپر کلسمی را نشان می دهد.
پسوریامنت® را در چه شرایطی باید نگهداری کرد؟
دارو را در دماي زیر 25 درجه سانتیگراد و دور از نور نگهداشته و از يخ زدگي محافظت نماييد.
پسوریامنت در شرکت داروسازی ابوریحان تولید می شود.
کرم اورکس 10% 30 گرم UREX 10% 30G CREAM
موارد مصرف کرم اوره
کرم اوره یک مرطوبکننده و کراتولیتیک است که بهطور گسترده در درمان مشکلات پوستی و ناخن استفاده میشود. موارد مصرف آن شامل:
1. استفاده از کرم های اوره در فرمولاسیون های ترکیبی در داروخانه
بیشترین کاربرد کرم های اوره برای تهیه فرمولاسیون های دارویی در داروخانه است.
2. خشکی شدید و زبر شدن پوست
درمان ترکهای پوستی ناشی از خشکی شدید، بهویژه در نواحی مانند پاشنه پا، آرنج و زانو.
مناسب برای افرادی که پوستشان به دلیل شرایط محیطی یا بیماریهایی مانند ایکتیوز (Ichthyosis) دچار زبری و خشکی شدید شده است.
3. درمان پوستهپوسته شدن غیرالتهابی پوست
کمک به کاهش پوستههای اضافی در شرایطی مانند پسوریازیس و درماتیت سبورئیک.
افزایش رطوبت و انعطافپذیری پوست، بهخصوص در نواحی که دچار لایهلایه شدن و پوستهریزی هستند.
4. کمک به درمان اگزما و درماتیت آتوپیک
کاهش خشکی و خارش در بیماران مبتلا به اگزما یا درماتیت آتوپیک که پوستشان مستعد التهاب و خشکی بیش از حد است.
5. مراقبت از پوست در بیماران دیابتی
پیشگیری از ایجاد ترکهای پوستی و کاهش خطر عفونت در بیماران دیابتی که مستعد خشکی و زخمهای پوستی هستند.
6. بهبود سلامت ناخنها
کاهش شکنندگی ناخنها در افرادی که ناخنهای خشک و ضعیف دارند.
کمک به درمان برخی مشکلات ناخن مانند اونیکومیکوز (قارچ ناخن) در کنار داروهای ضدقارچ.
7. کمک به درمان هایپرکراتوز
کاهش ضخامت بیش از حد لایه کراتینی پوست در بیماریهایی مانند کراتودرما (Keratosis) یا پینههای ضخیم روی کف پا.
8. رطوبترسانی به پوستهای آسیبدیده از درمانهای پوستی
استفاده بهعنوان مرطوبکننده پس از درمانهای لیزری، لایهبرداری شیمیایی یا استفاده از رتینوئیدهای موضعی برای کاهش خشکی و التهاب.
9. پیشگیری از خشکی پوست در آب و هوای سرد یا خشک
محافظت از پوست در برابر عوامل محیطی که باعث کاهش رطوبت طبیعی آن میشوند.
این کرم معمولاً بهعنوان بخشی از برنامه درمانی پزشک برای بهبود سلامت پوست تجویز میشود و باید طبق دستورالعمل پزشک مصرف شود.
مکانیسم اثر
کرم اوره با افزایش ظرفیت نگهداری آب در لایههای فوقانی پوست، رطوبت را حفظ کرده و خاصیت کراتولیتیک دارد، که باعث نرمی و لطافت پوست میشود.
نحوه مصرف
دوز مصرفی بر اساس نیاز بیمار و توصیه پزشک تعیین میشود و معمولاً چند بار در روز بر روی نواحی موردنظر مالیده میشود.
نکات مهم
۱. موارد منع مصرف
در صورت حساسیت به کرم اوره، از مصرف این دارو خودداری کنید.
۲. تداخلات دارویی
تاکنون تداخل دارویی خاصی گزارش نشده است.
۳. مصرف در بارداری و شیردهی
مصرف این دارو در دوران بارداری و شیردهی بیخطر است اما بهتر است با نظر پزشک استفاده شود.
۴. احتیاطات
در نوزادان و کودکان، به دلیل احتمال افزایش سطح اوره خون، با احتیاط و تحت نظر پزشک استفاده شود.
از مصرف روی پوست ملتهب یا دارای زخم باز خودداری شود.
بیشتر از مقدار توصیهشده پزشک مصرف نشود.
در زنان باردار و بیماران مبتلا به اختلالات انعقادی، دارو با احتیاط مصرف گردد.
5. عوارض جانبی
ممکن است برخی از واکنشهای آلرژیک مانند خارش، راش پوستی، قرمزی، تاول، پوستهپوسته شدن و تورم رخ دهد.
۶. شرایط نگهداری
در دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتیگراد نگهداری شود و از یخزدگی محافظت گردد.
سؤالات متداول درباره کرم اوره
سؤالات برای بیماران
کرم اوره چگونه به سلامت پوست کمک میکند؟
این دارو با جذب رطوبت و حفظ آن در پوست، به نرمی و لطافت کمک میکند و پوستهپوسته شدن را کاهش میدهد.
آیا کرم اوره برای پوستهای خشک مناسب است؟
بله، کرم اوره یک مرطوبکننده قوی است و برای درمان خشکی پوست مؤثر است. البته مصرف زیاد و طولانی مدت کرم اوره در پوست های خشک ممکن است باعث نازک شدن پوست شود
آیا میتوانم کرم اوره را برای درمان ترک پا استفاده کنم؟
بله، کرم کرم اوره برای درمان ترک پا و زبری کف پا بسیار مفید است.
مصرف طولانیمدت کرم اوره خطری ندارد؟
اگر طبق توصیه پزشک مصرف شود، خطری ندارد، اما استفاده بیش از حد ممکن است موجب تحریک پوست شود.
آیا میتوانم این کرم اوره را روی پوست ملتهب بمالم؟
خیر، استفاده روی پوست ملتهب ممکن است باعث تحریک و سوزش شود.
چه مدت طول میکشد تا تأثیر کرم اوره مشخص شود؟
معمولاً طی چند روز تا دو هفته اثرات بهبودی قابل مشاهده خواهد بود.
آیا کرم اوره باعث روشن شدن پوست میشود؟
خیر، این دارو عمدتاً برای مرطوب کردن و لایهبرداری ملایم پوست طراحی شده است.
آیا کرم اوره برای درمان اگزما مفید است؟
ممکن است در موارد خفیف کمک کند، اما برای درمان اگزما بهتر است از ترکیبات مخصوص با توصیه پزشک استفاده شود.
آیا این کرم برای دستهای خشک و ترکخورده مناسب است؟
بله، برای درمان خشکی دستها و ترکهای ناشی از سرما یا مواد شیمیایی مفید است.
آیا میتوانم این کرم اوره را روی لبها استفاده کنم؟
خیر، کرم اوره برای لبها توصیه نمیشود و ممکن است باعث تحریک شود.
سؤالات برای پزشکان
آیا کرم اوره میتواند در درمان درماتیت سبورئیک استفاده شود؟
در موارد خاص و با غلظت پایین، اما بهتر است با درمانهای استاندارد ترکیب شود.
آیا کرم اوره در بیماران دیابتی ایمن است؟
بله، اما در بیماران دیابتی با زخمهای پوستی باید با احتیاط مصرف شود.
بهترین زمان استفاده از کرم اوره چیست؟
معمولاً بعد از حمام و بر روی پوست کمی مرطوب استفاده شود.
آیا کرم اوره روی نواحی حساس بدن قابل استفاده است؟
خیر، نباید در نواحی مانند دور چشم یا مخاط استفاده شود.
آیا کرم اوره در درمان پسوریازیس کاربرد دارد؟
بله، در ترکیب با سایر داروهای موضعی میتواند در کاهش پوستهپوسته شدن مفید باشد.
آیا میتوان کرم اوره را همراه با رتینوئیدها استفاده کرد؟
در موارد خاص ممکن است مفید باشد، اما باید با نظر پزشک باشد.
آیا کرم اوره برای کودکان ایمن است؟
بله، اما برای نوزادان و کودکان باید تحت نظر پزشک استفاده شود.
آیا کرم اوره برای بیماران مبتلا به آکنه توصیه میشود؟
بهطور کلی نه، مگر اینکه پزشک توصیه خاصی داشته باشد.
آیا کرم اوره با دیگر مرطوبکنندهها تداخل دارد؟
خیر، اما بهتر است ابتدا کرم اوره استفاده شود و بعد از چند دقیقه مرطوبکنندههای دیگر استفاده شوند.
سؤالات متفرقه
آیا کرم کرم اوره حاوی کورتون است؟
خیر، این دارو فاقد هرگونه ترکیب کورتونی است.
آیا این کرم حاوی پارابن است؟
بستگی به برند دارد، برخی فرمولها فاقد پارابن هستند.
آیا کرم اوره در درمان ترکهای پوستی بارداری مؤثر است؟
میتواند به کاهش خشکی کمک کند اما اثر چشمگیری در کاهش ترکهای عمیق ندارد.
آیا استفاده از کرم اوره عوارض طولانیمدت دارد؟
معمولاً خیر، اما در صورت تحریک شدید پوست باید مصرف آن را متوقف کرد.
آیا کرم اوره برای ترکهای ناخن مؤثر است؟
در برخی موارد بله، اما باید در کنار سایر مراقبتهای ناخن استفاده شود.
آیا کرم اوره بوی خاصی دارد؟
ممکن است بوی ملایمی داشته باشد اما معمولاً آزاردهنده نیست.
آیا این کرم با لباسهای رنگی تداخل دارد؟
خیر، اما بهتر است اجازه دهید کاملاً جذب شود.
آیا میتوان این کرم را روی پوست سر استفاده کرد؟
در برخی موارد بله، اما باید طبق توصیه پزشک باشد.
آیا این کرم به کاهش خارش ناشی از خشکی کمک میکند؟
بله، در بعضی از موارد مؤثر است.
آیا کرم اوره در کشورهای دیگر هم استفاده میشود؟
بله، کرم اوره یک ماده شناختهشده در فرمولاسیونهای مرطوبکننده در سطح بینالمللی است.
نقد و بررسیها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.